FONCTION HEMODYNAMIQUE

A – CRITERES D’EVALUATION DE LA FONCTION HEMODYNAMIQUE
Fréquence cardiaque:
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Bradycardie
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Normocardie
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Tachycardie
Amplitude du pouls :
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Bien frappé
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Dur et rebondissant
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Filant
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Mou
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Imperceptible
Régularité :
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Régulière
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Irrégulière
Perception des pouls :
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Symétrique
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Asymétrique
Tension artérielle :
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Hypo-tension
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Normo-tension
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Hyper-tension
Stabilité tensionnelle :
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Stable
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Instable
Temps de recoloration capillaire (TRC) :
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Inférieur ou égal à 2 secondes (normal)
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Supérieur à 3 secondes (allongé)
Aspect des téguments :
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Bonne coloration
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Pâleur
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Erythrocytose
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Cyanose
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Sueurs
B – CRITERES ANNEXES
Température :
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Hypothermie
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Normothermie
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Hyperthermie
Evaluation de la douleur (EVA) :

Rappel législatif du Code de Santé publique :
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Article R4311-2 2° Les soins infirmiers ont pour objet de concourir à la mise en place de méthodes et au recueil des informations utiles aux autres professionnels, et notamment aux médecins pour poser leur diagnostic et évaluer l'effet de leurs prescriptions.
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Article R 4311-5 : Dans le cadre de son rôle propre, l’infirmier procède à la surveillance des fonctions vitales et maintien de ces fonctions par des moyens non invasifs et n'impliquant pas le recours à des médicaments