Réalisation d'un électrocardiogramme

(ECG)

PSSP 4

Version n°1

20240215

Introduction

Un électrocardiogramme (ECG) est l’enregistrement de l’activité électrique du cœur. Sa réalisation est normée. Il est réalisé avec le Schiller.

Reconnaissance de la situation

Un ECG est réalisé :

Devant toute douleur thoracique décrite par le patient comme étant une douleur constrictive, antérieure, médio thoracique, avec de possible irradiation aux membres supérieur et au cou.
Devant toute douleur thoracique ou difficulté respiratoire accompagnée de sueurs profuses
Devant tout malaise persistant
Devant tout rythme cardiaque perçu comme irrégulier ou anormalement rapide (> 100 au repos)
A la demande du médecin régulateur.

Conduite à tenir par le secouriste

Le secouriste doit :

Placer le patient en décubitus dorsal
La poitrine libre de tout vêtement ainsi que les extrémités de ses membres supérieurs et inférieurs.
Veiller à ce que la tête et les membres soient au repos, reposent détendus sur un plan stable, immobile, réchauffés.
Placer des électrodes sur la peau nue du patient, selon les schémas suivant

Demander au patient de fermer les yeux, de respirer doucement et lancer l’enregistrement après la troisième inspiration du patient
Vérifier que l’ECG a été enregistré sur la tablette
- Il ne doit pas manquer de ligne
- Les lignes doivent être horizontales
- Il ne doit pas y avoir de parasites

Recommencer l’ECG le cas échéant

Le mode enfant doit être sélectionné sur le Schiller à l’allumage.

Les repères anatomiques sont les mêmes que chez l’adulte

Surveillance

Un ECG doit être refait sans délais et transmis si la douleur thoracique, le malaise ou le rythme cardiaque se modifie.

Un nouveau bilan doit être fait au CRRA15 pour chaque nouvel ECG réalisé.